Меню сайта
Категории раздела
| Мои статьи [85] |
| ОЗЗ [108] |
| Задачи ОЗЗ [2] |
| Показатели ОЗЗ [21] |
| Внутренние болезни [42] |
Статистика
Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Поиск
| Главная » Статьи » ОЗЗ |
Организация диспансерного наблюдения в амбулаторно-поликлинических учреждениях
| 44 Организация диспансерного наблюдения в амбулаторно-поликлинических учреждениях 13.1. Общие принципы организации амбулаторно-поликлинической помощи Амбулаторно-поликлиническая помощь — самый массовый вид медицинской помощи, которую получают около 80% всех больных, обращающихся в организации здравоохранения. К основным типам амбулаторно-поликлинических учреждений (АПУ) относятся: по¬ликлиники (для взрослых, детей, стоматологические), дис-пансеры, центры общей врачебной (семейной) практики, женские консульта¬ции и др. Основными принципами оказания амбулаторно-поликлиниче- ской помощи являются: • участковость; • доступность; • профилактическая направленность; • преемственность и этапность лечения. Участковость. Большая часть амбулаторно-поликлинических учреждений работают по участковому принципу, т.е. за учреждения¬ми закреплены определенные территории, которые в свою очередь разделены на территориальные участки. Участки формируются в за¬висимости от численности населения. За каждым участком закре-плен участковый врач (терапевт, педиатр) и участковая медицинская сестра. При формировании участков для обеспечения равных усло¬вий работы участковых врачей учитывают не только численность на¬селения, но и протяженность участка, тип застройки, удаленность от поликлиники, транспортную доступность и другие факто-ры. Доступность. Реализация этого принципа обеспечивается ши¬рокой сетью АПУ, действующих на территории РФ. В 2007 г. в Рос¬сии функционировало 11 148 АПУ, в которых медицинская помощь оказана более 50 млн человек. Любой житель страны не должен иметь препятствий для обращения в АПУ как по месту жительства, так и на территории, где он находится в настоящее время. Доступ¬ность амбулаторно-поликлинической помощи обеспечивается и ее бесплатностью в рамках Программы государственных гарантий ока¬зания гражданам бесплатной медицинской помощи. Профилактическая направленность. Принцип реализуется по¬средством диспансерного метода. Диспансеризация — приоритетное направление в деятель-ности медицинских учреждений, включающее комплекс мер по формированию здо-рового образа жизни, профи¬лактике и ранней диагностике заболеваний, эффективному лечению больных и их динамическому наблюдению. В профилактической деятельности АПУ выделяют первичную, вторичную и третичную профилактики. Диспансерный метод прежде всего используется в работе с опре¬деленными группами здоровых людей (дети, беременные, спорт¬смены, военнослужащие и др.), а также с больными, подлежащими диспансерному наблюдению. В процессе дис-пансеризации эти кон¬тингенты ставят на учет с целью раннего выявления заболеваний, комплексного лечения, проведения мероприятий по оздоровлению условий труда и быта, восстановлению трудоспособности и продле¬нию периода активной жизнедеятельности. Важным направлением профилактической работы АПУ явля¬ется прививочная работа. Детскому населению профилактические прививки проводят по соответству-ющему календарю прививок, взрослому населению — по показаниям. АПУ призваны играть ведущую роль в формировании здорового образа жизни как комплекса мер, позволяющего сохранять и укре¬плять здоровье населения, повы-сить качество жизни. Преемственность и этапность лечения. Амбулаторно-поликлини- ческая помощь является первым этапом единого процесса оказания медицинской помощи: поликлиника — стационар — учреждение восстановительного лечения. Как правило, пациент вначале обра¬щается к участковому врачу поликлиники. В случае необ-ходимости он может быть направлен в консультативно-диагностический центр, дис-пансер (онкологический, противотуберкулезный, психоневроло¬гический и др.), больничное учреждение, центр медицинской и со¬циальной реабилитации. Между этими звеньями оказания медицин¬ской помощи должна существовать преемствен-ность, позволяющая исключать дублирование диагностических исследований, ведения медицинской документации, тем самым обеспечить комплексность в профилактике, диагностике, лечении и реабилитации больных. Одним из направлений в достижении этого является внедрение элек¬тронной истории болезни (электронный паспорт больного). Дальнейшее развитие амбулаторно-поликлинической помощи направлено на обеспечение доступности этого вида медицинской помощи всем группам населения, проживающим в любых регионах страны; полное удовлетворение потребности населения в квалифи¬цированной лечебно-профилактической и медико-социальной по-мощи; усиление профилактической направленности в деятельности АПУ; повышение эффективности их работы; совершенствование управления; повышение культуры и качества медико-социальной помощи. | |
| Просмотров: 2823 | Рейтинг: 0.0/0 |
| Всего комментариев: 0 | |